新生兒尤其是早產(chǎn)兒對感染十分敏感,且多嚴重,常導致發(fā)熱、肺炎或敗血癥。這是由于新生兒的解剖生理特點和免疫特點所決定的。
新生兒防御功能不足,屏障功能不完善,生后初期臍部尚未愈合,皮膚粘膜嬌嫩,易破壞損傷,成為細菌入侵門戶,且新生兒免疫功能低下,血清免疫球蛋白A、M不能通過胎盤,胎兒期自身合成的IgM很少,而IgA需在生后才開始合成。因此IgM低較容易發(fā)生革蘭氏陽性桿菌感染。
又因出生時分泌型IgA缺乏,新生兒呼吸道、消化道局部低下,易發(fā)生呼吸道、消化道感染,并可發(fā)展為敗血癥。補體不能通過胎盤,胎兒能合成一定量的補體,但新生兒的補體(C3、C4、C5)及備解素均低于成人。
新生兒多核白細胞的吞噬能力較差,對細菌的殺菌作用亦低于成人。加之新生兒全身性細菌感染的侵入途徑較多,且感染的病因較復雜,可以在宮內(nèi)、產(chǎn)時、產(chǎn)后感染。如羊膜早破、產(chǎn)程過長,或助產(chǎn)消毒不嚴、生后護理不周、環(huán)境不良、衛(wèi)生知識缺乏,皆可造成感染,細菌經(jīng)皮膚、粘膜、臍部、消化道和呼吸道入侵而引起疾病。